Hrkanje

Home Hrkanje

Hrkanje je zvuk koji stvara vazduh prolazeći kroz uske disajne puteve, što dovodi do vibriraju delova grla ili nosa. Hirurgija i nehirurški tretmani, kao i promene načina života, imaju za cilj smanjenje ili uklanjanje opstrukcija disa na disanju.

Približno 50 odsto odraslih na Novom Zelandu povremeno hrče, a približno 25 odsto će biti uobičajeni hrkači. Hrkanje je češće kod muškaraca nego kod žena i ozbiljnost hrkanja ima tendenciju da se pogoršava sa godinama.

Hrkanje može da poremeti — kako za hrkača, tako i za svakoga unutar ušiju – što znači da ljudi možda neće dobiti kvalitetan, restorativni san koji im je potreban, što dovodi do dnevne pospanosti. Teški hrkači su takođe u većem riziku od razvoja visokog krvnog pritiska u mlađem uzrastu od ljudi koji ne hrču.
Ono što izaziva hrkanje?

Kada dišemo, avion putuje u usta i/ili nozdrve, niz grlo, i u pluća preko dušnika (dušnik). Usput vazduh prolazi pored jezika, mekog nepca (meko tkivo na zadnjem krajniku usta), uvule (koja visi na zadnjem sedištu grla) i krajnika.

Kada spavamo normalno čvrsti mišići u grlu se opuštaju. Kod nekih ljudi se toliko opuste da vazdušni put postane delimično blokiran. Zatim, dok se vazduh udiše i izdiše tokom spavanja, delovi usta i grla poput jezika, meka nepca, uvule i krajnici mogu da vibriraju, proizvodeći karakteristične zvuke hrkanja.

Postoji mnogo faktora zbog kojih je veća verovatnoća da će osoba hrkati. Među njima su:

  • Poor mišićni tonus u jeziku i grlu – to se može javiti tokom stadijuma dubokog sna. Alkohol i lekovi kao što su tablete za spavanje takođe mogu da izazovu preterano opuštanje mišića
  • Nasalna opstrukcija — to može biti uzrokovano uslovima kao što su prehlada ili sinusitis, ili alergijskim stanjima kao što je groznica sena. Nazalna opstrukcija takođe može biti posledica nazalnih polipa ili strukturne abnormalnosti u nosnim prolazima, kao što je odstupljeni septum
  • Abnormalities of the soft palate — which may be swollen, floppy, or excessively long
  • Gojazni – što takođe može učiniti grlo bulkijim i može izvršiti dodatni pritisak na prolaze za disanje
  • Smoking — što može dovesti do upale disajnih puteva, doprinoseći sužavanje disajnih puteva.

Diagnoza

Lekara treba konsultovati ako se sumnja na OSA i/ili ako vam hrkanje stvara probleme (kao što je preterani umor tokom dana) ili vašeg partnera (kao što je držanje budnih noću ili buđenje).

Dete koje hrče treba odneti kod lekara jer njihovo hrkanje može biti uzrokovano osnovnim problemom sa disajnim putevima, kao što su uvećani krajnici.

Uput za specijalistu za uho, nos i grlo (ENT) (otolarnog) može se preporučiti za testove i lečenje. Specijalista će uzeti punu medicinsku istoriju i ispitati nosne prolaze, usta i grlo da vidi da li se može identifikovati uzrok hrkanja.

Testovi mogu da uključuju:

Najvošeni testovi — rendgenski snimci i kompjuterizovana tomografija (CT) ili magnetna rezonanca (MAGNETNA rezonanca) mogu se uraditi da bi se proverili strukturni problemi u disajnim putevima, kao što je odstupljeni septum nosa.

Nasendoskopiju — mali teleskop se ubacuje u nosne prolaze omogućavajući im da budu pregledani na televizijskom monitoru. Ovo se može izvršiti u kancelariji specijaliste za ENT. Test se takođe može izvociti u operacionoj sali pod laganom opštom anestezijom kako bi specijalista procenio šta se dešava sa strukturama u nosnim prolazima i grlu kada osoba spava. Ovo se zove ‘nasendoscopy’.

Sleep studije – procena noćenja u posebnoj laboratoriji za spavanje gde se osoba pažljivo prati kako bi se procenilo obim njenog hrkanja i kako to utiče na njen san. Ovaj test se prvenstveno koristi za dijagnostikovanje OSA.

On-hirurški tretman

Tretman za hrkanje se razlikuje od tretmana za OSA. Zato je važno osigurati da osoba takođe nema OSA pre nego što se preduzme tretman za hrkanje.

Vrsta tretmana ili promena načina života koja se preporučuje zavisiće od uzroka hrkanja. Lečenje može biti ili nehirurško ili hirurško ali operacija se obično ne preporučuje dok se ne isprobaju nehirurški tretmani i dokažu da nisu uspešni.

Lifestyle se menja:

  • Ukajte zdravu telesnu težinu (smršajte ako ste gojazni)
  • Akesi redovno (ovo može pomoći u jačanju mišića vrata što smanjuje sužavanje disača)
  • Reduce unos alkohola i izbegavajte alkohol blizu spavanja
  • Avoid uzima tablete za spavanje
  • Leep na svojoj strani, a ne na leđima
  • Quit smoking.

Devices:

  • Nasalni uređaji — trake ili dilatori dizajnirani da pomognu u otvaranju nosnih prolaza.
  • Oral, vrat ili uređaji za bradu — dizajnirani ili da blokiraju protok vazduha kroz usta kako bi podstakli disanje nosa ili sprečili ometanje disanja.
  • Potvrđen pozitivan pritisak na vazdušni put (CPAP) — maska pod pritiskom koja se nosi preko nosa ili usta dok spava (najčešće se koristi za lečenje hrkanja izazvanog OSA).

Medications:

Sprejevi za deblokiranje zagušenih nosnih prolaza mogu biti od pomoći. Ovo treba koristiti u pažljivoj konsultaciji sa lekarom jer neke sprejevi ne bi trebalo da se koriste na duže staze.
Opcije operacije

Surgery

Različite vrste operacija se koriste za smanjenje ili eliminisanje hrkanja.  Neki imaju za cilj da uklone opstrukcije ili prilagode strukture u nosu, grlu ili vilici.  Drugi postupci koriste ožiljke (sa tečnošću za sklerozu), toplotu (laserom ili kauterizerom) ili implante za firmiranje ili podršku mekog nepca.

Pojedinac bi trebalo da razgovara sa svojim lekarom o tome koje hirurške opcije mogu biti relevantne za njihovu specifičnu situaciju.

Pitaj doktora?

    Live Support
    Start a Conversation
    Hi! Click one of our members below to chat on WhatsApp